El mandatario propone quitar licencias a las que él llama “EPS ineficientes”.
Las nuevas medidas anunciadas por el presidente ,Gustavo Petro, en contra de lo que él denomina las “EPS ineficientes” generaron una nueva alerta en el sector salud, por el novedoso mecanismo que se pretende utilizar: quitar la licencia.
“Este gobierno a las más malas EPS les quita la licencia de salud. Nadie sabe que esto existe, no lo hemos hecho hasta ahora, pero debe ser una decisión de la Supersalud”, mencionó el mandatario durante un consejo de ministros.
Y en la cuenta de la red social X, el mandatario reforzó su mensaje. “Di la orden de empezar a usar el mecanismo de quitar la licencia de salud a la EPS más malas. Los dueños de esas EPS pasarán a pagar sus deudas a la red pública”.
Petro expuso las cifras que evidencian la magnitud de la crisis del sistema de salud en Colombia, centrada en el alto número de peticiones, quejas y reclamos (PQR) y en las fallas en la entrega de medicamentos.
En ese contexto, detalló el comportamiento de las EPS con base en el número de PQR por cada 10.000 afiliados, un indicador que, según dijo, refleja el nivel de inconformidad de los usuarios frente al servicio recibido.
Según los datos presentados, las entidades con mayor número de quejas son Compensar Valle del Cauca con 653,04 PQR por cada 10.000 afiliados; SOS con 634,44 y Famisanar con 590,22.
También figuran Sura con 477,61 PQR por cada 10.000 afiliados; Savia Salud con 453,72, Sanitas con 450,76 y Nueva EPS con 442,13.
Para Petro el principal problema del sistema de salud colombiano se refleja en dos frentes, el volumen creciente de PQR y las dificultades en la entrega oportuna de medicamentos.
Estas fallas, según el gobernante, afectan directamente la calidad del servicio y generan un impacto negativo en la percepción de los usuarios, además de evidenciar problemas estructurales en la operación de las EPS.
Aunque la EPS Sura evitó referirse al anuncio presidencial, en el informe de gestión de 2025, la entidad reconoce que ha observado un incremento en las PQRS, derivado principalmente de la crisis sistémica y los retos que enfrenta el sector salud en el país.
“El aumento de estas reclamaciones está estrechamente ligado a la falta de oportunidad en la atención por parte de los prestadores y al desabastecimiento de medicamentos, lo cual impacta directamente la continuidad de los tratamientos de los afiliados”, se lee en el reporte anual de la EPS Sura.
Se indicó que las condiciones adversas del sector, como el cierre de servicios y la crisis financiera de operadores de medicamentos, han trasladado la presión a los servicios de urgencias, reflejándose en un mayor volumen de quejas por la oportunidad en la prestación de los servicios.
La EPS destacó que realiza un seguimiento continuo de las quejas y de la satisfacción del cliente para identificar causas raíz y evaluar la efectividad de sus planes de mejora continua. “Se utiliza la escucha social en redes y medios para comprender el sentimiento hacia la marca, y se mantiene un proceso constante de resolución de casos y atención a las inquietudes de los afiliados”.
Durante el ejercicio 2025, los ingresos de la EPS Sura mostraron un comportamiento al alza, sumando $11,4 billones, lo que representó un incremento frente a los $10,8 billones contabilizados en 2024.
Este comportamiento se explicó principalmente por el aumento en los ingresos del Plan de Beneficios en Salud (PBS), tanto en el régimen contributivo como en el subsidiado, lo que estuvo sujeto al incremento de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), para la que se aplicó un aumento del 5,36%.
También al hecho de que la base de afiliados creció en 90.507 usuarios, pasando de 4,48 millones en 2024 a 4,57 millones en diciembre de 2025. A esto se suma la disminución en la mora de los compensados y una mejor recuperación de cartera, lo que elevó el porcentaje de usuarios efectivamente compensados ante el sistema.
Por su parte, la utilidad de la EPS Sura observó un crecimiento al cierre del ejercicio 2025, totalizando los $65.215 millones, cifra superior a los los∗$57.819 millones reportados en 2024.
A pesar de la utilidad reportada, se señala que la EPS no cumple con el indicador de patrimonio adecuado al cierre de 2025. Esta situación, sumada a la crisis financiera del sector salud, ha llevado a los revisores y administradores a incluir una nota sobre la incertidumbre material que podría afectar la capacidad de la entidad para continuar como un negocio en marcha.
A su turno, el revisor fiscal de la EPS Sura (PWC) emitió una opinión financiera favorable, pero acompañada de advertencias críticas sobre la viabilidad y el cumplimiento regulatorio de la entidad.
A pesar de la opinión favorable, el informe incluye un párrafo de énfasis que advirtió sobre una incertidumbre material que genera dudas significativas sobre la capacidad de la EPS para continuar como empresa en marcha. Esta situación está ligada al incumplimiento del indicador de capacidad financiera asociado al patrimonio adecuado.
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